【文/观察者网 刘程辉】“全美首家药物过量预防中心(OPC)现已在纽约开张!这儿不仅有着安全又卫生的场所,还能为吸毒者提供临床护理等其他服务。”当地时间30日,纽约市卫生局在推特上开始了兴奋地宣传。
推文中提到的“药物过量预防中心”,也被称作“毒品安全注射中心”。就在这条推特发出前不久,纽约市长白思豪(Bill de Blasio)宣布,为了应对街头吸食毒品过量导致的死亡人数激增的态势,纽约市授权开放两个“药物过量预防中心”服务网点,为吸毒成瘾者提供干净的针头、医疗护理、成瘾治疗和社会服务。这意味着纽约成为了美国第一个开设官方授权毒品注射点的城市。
纽约市卫生局在推特上公布的注射中心内景
据《纽约时报》30日报道,纽约市本次开放的两个注射点位于曼哈顿东哈莱姆和华盛顿高地附近,已于30日开始运营。纽约市政府在一份文件中称,注射点是吸毒者接受医疗护理治疗和社会服务的安全场所,被证明可防止用药过量死亡,已被世界其他国家使用。一项卫生部的研究显示,纽约市开放的注射点每年可以拯救多达130条生命。
在开张首日上午,东哈莱姆区注射点等候区坐着十多名吸毒者。房间内共设置有8个隔间,配有急救室,里边放着纳洛酮等用于紧急治疗的药品和工具。当天,东哈莱姆区注射点接待了超过40名吸毒者,另一处网点也接待了30余人。OPC项目负责人透露,当天工作人员共阻止了两次用药过量事件的发生。
开放首批两个注射点后,纽约市还将根据运营经验和实际需求,在当地社区设立更多的注射点。纽约市方面认为,此举不仅能保障吸毒者安全,还能减少随地丢弃的注射器等吸毒垃圾,改善全市街道的面貌。
对于纽约市此番“身先士卒”,白思豪的自豪感溢于言表:“纽约市领导了全美抗击新冠疫情的斗争,但保护社区的斗争不止于此......药物过量预防中心是解决阿片类药物危机的一种安全有效的办法,我很自豪地向这个国家的其他城市展示,在经历了数十年失败后,采取更明智的办法是可能的。”
多年来,美国一直在与阿片类药物使用和死亡人数激增作斗争。根据美国疾控中心的数据,1999年至2019年,全国有近50万人死于阿片类药物过量服用,这一趋势近两年进一步恶化。截至今年4月的12个月里,全美范围内过量用药致死人数上升至逾10万人,同比增加了近30%。
纽约市是美国人口最多的城市,人口超过880万。仅就这座城市而言,2019年有约1500人死于用药过量,去年这一数值超过了2000人,是该市自2000年开始有统计以来的最高记录。在去年的死亡案例中,85%的死亡与阿片类药物有关,芬太尼导致了77%的死亡,连续第四年成为纽约用药致死最常见的物质。初步数据显示,在今年前三个月,纽约市有近600人死于过量用药,与芬太尼和其他合成药物相关的死亡人数也有所增加。
在美国之前,加拿大、澳大利亚和欧洲已建立了大约有100个毒品安全使用中心。加拿大截至去年有39个注射点在运营,其中最繁忙的注射点每天有超过500人访问。(图自加媒)
值得一提的是,有着开设“吸毒点”冲动的城市远不止纽约一家,包括费城、西雅图、旧金山在内的其他城市已采取措施推进该举措,就在上个月,还有媒体曾预测罗德岛州将开设全美首个安全注射中心。而且这项努力在全美也持续了数年之久,但都不了了之。
在特朗普政府时期,美国推行重罪打击毒品犯罪的行为,“减少伤害”被置于次要位置。根据美国量刑委员会的数据,自2018年实施更严厉的刑罚以来,被定罪贩运芬太尼相关药物的人数增加了160%。 正是在这样的政策背景下,纽约、费城等地建立毒品安全注射中心的计划一一遭到搁置。
但拜登政府上台后,美国国家毒品管制政策办公室首次将“减少伤害”列为优先事项。美国药物滥用和精神健康服务管理局2021年增加了3000万美元的财政支持,用于“减少伤害”的服务,美国毒品执法局(DEA)解除了长达10年的暂停阿片类药物治疗项目的禁令,拜登政府还向国会建议取消对持有芬太尼相关物质的强制性最低量刑手段。
《纽约时报》报道图,显示了30日当天,在东哈莱姆注射点外排队吸毒的人群
尽管美国多地建设“吸毒点”的态度十分积极,但为吸毒者提供安全场所引发的争议从未间断。反对者认为,这种做法实际上与1986年一项被称作“可卡因屋法案(Federal crack house statute)”的联邦法律相悖。该法案规定,在当事人知情的情况下,任何以制造、分销或使用受管制的物品为目的,永久或暂时地开放、租赁、使用的地点都是不允许的。特朗普政府时期,美国旧金山和费城设立安全注射中心的提案就曾因此被否决。
此外,这种做法不仅无法解决用药致死人数增加的根本问题,反而会加深人们对非法用药的依赖。对注射中心所在地的一些居民来说,这很可能会给当地治安造成新的隐患。
比如纽约市政策一落地,东哈莱姆区一位居民就向《纽约时报》抱怨道,当地原本就聚集了很多吸毒人群,如今该地区新建注射中心的做法,无疑会吸引更多的“瘾君子”聚集到这里,让当地成为吸毒者的“堡垒”。社区改善组织“大哈莱姆联盟”联合创始人阿斯伯里·切斯菲尔德(Asberry-Chresfield)同样担忧地表示,人们在屋子里舒服地吸完毒,然后走到外边大肆破坏,“我们不能这样生活。”
目前,美国联邦政府司法部尚未表示他们是否会干预纽约市的做法。曾在奥巴马政府担任白宫国家药物控制政策办公室主人的迈克尔·波提切利(Michael Botticelli)表示,当初美国多地将大麻合法化的时候,司法部也没有实施干预。
“许多城市一直在等着有人先吃螃蟹,尤其想看看联邦司法部会有什么反应。”波提切利说。
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